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前列腺癌的几种常规治疗方法

文章来源:盐城盐阜医院 发布时间:2014-05-05 11:04
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  【盐城盐阜医院,专家咨询电话:0515-88855120,专家在线咨询QQ:1239999120】目前,前列腺癌的诱发原因还不是非常清楚,但是我们的治疗是结合多种治疗进行,在一定程度上起到了一个非常好的效果。下面我们一起总结了有关前列腺癌的几种常规治疗方法,可以学习一下,会有帮助的。
 
  前列腺癌的治疗方法可分为手术治疗、内分泌治疗、放射治疗、化学治疗及中医药治疗等。具体选用何种方案,应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合考虑。关于前列腺癌做根治性手术的标准,因为前列腺癌在美国发病率很高,所以他们的病人数量也非常非常多,因此他们根治手术的标准是非常严的。一般有这么几个标准:
 
 
  一个是可以根据PSA的水平,我们中国协会定的是PSA水平小于20ug/毫升,美国人的标准是小于 10ug/毫升,如果PSA水平高于20ug的话,根据国外的统计情况来看,做手术和不做手术的结果几乎是一样的,对患者来说并没有实质性的好处,冒了这么大的风险,没有得到实质性的好处,那这个风险冒的就不是很值得。
 
  第二个是年龄的因素,一般判断预期寿命大于十年的,也就是说做完手术寿命在十年以上的,做手术就值得,受益率比较高,手术是有风险的,如果说做了手术以后很短的时间身体就不行了的话,冒这么大风险往往事与愿违,可能达不到好的结果。我们中华医疗协会推荐的是尽管手术没有硬性的年龄界限,但应告知患者,70岁以后伴随年龄增长,手术合并症及死亡率将会增加。一般来讲大于 73岁以上的不建议做根治性的手术,小于73岁的就可以考虑,这是第一条标准。
 
  第三个标准就要看前列腺癌的分化程度,所谓分化程度也就是说这种癌细胞的恶性程度,我们中国跟西方的标准是一样的,一般都是分化比较好或者中等分化的前列腺癌是可以考虑进行根治性手术的,而对分化非常差的,病理上叫低分化前列腺癌,这种就不太适合于做根治性手术,因为这种癌很难通过手术达到根治的效果。判断前列腺癌的分化程度还有一个特殊的标准,就是 Gleson评分,这个评分标准是2分到10分,一般来说所谓的中分化就是小于、等于7分,如果是低分化的癌,它的评分是大于或等于8分,大于或等于8分的就不太适合于做根治性手术。

  泌尿科是盐城盐阜医院医院重点发展科室之一,技术力量雄厚,现有主任医师2人,主治医师2人,门诊设有体外微创碎石中心、前列腺治疗室、泌尿性疾病诊疗室、泌尿系感染专科、男科及小儿泌尿科等特色专科。开展了经尿道前列腺电切术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、后腹腔镜肾癌根治术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱炎的腔内介入、韩氏钬激光包皮去除术、尿道狭窄冷刀切开术、体外冲击波碎石术、前列腺多功能治疗介入导融术等多项泌尿科微创手术及精尖技术。
 
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崔浩成 主任医师 兼职教授 原盐城市第一人民医院泌尿外科主任、外科副主任,省医学会泌尿外科分会委员、市医学会泌尿学

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